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慢性病防治(一) 高血压

发布时间:2016-08-10    文章来源:河南省洛阳荣康医院    点击量:
  在未用抗高血压药物的情况下,非同日三次测量,收缩压均≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg者,可确诊为高血压。建议35岁以上正常成年人每年至少测量一次血压。高血压易患人群(血压130-139/85-89 mmHg)每六个月测量一次血压。
1. 对容易发生高血压的人群,应积极控制高血压危险因素。
  容易患高血压人群:(1)血压高值(收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg)。(2)超重(BMI:24-27.9kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2),和(或)中心型肥胖:腰围男≥85cm,女≥80cm。(3)有高血压家族史(一、二级亲属患高血压)。(4)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml(2两))。(5)年龄≥55岁。(6)长期高盐饮食。建议:坚持适量运动;保持合理饮食;戒烟限酒;减轻体重。
2. 高血压患者应通过改善生活方式积极控制血压。
  改善生活方式有明确的降压效果,如肥胖者体重减轻10 千克,收缩压可下降5~20 mmHg ;膳食限盐(食盐<6克) ,收缩压可下降2~8 mmHg;减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg和3mmHg;规律运动和限制饮酒均可使血压下降。建议:限盐、少钠,适当增加钾、钙摄入;减少膳食脂肪的摄入;适量运动;戒烟限酒;减轻体重;调整心态,保持心情轻松愉快,避免情绪过于激动。
3. 高血压患者应坚持家庭自测血压。
  自测血压可以提供特殊时间的血压水平和变化规律,有助于了解血压波动情况。每周测2-3天。测量前休息5分钟,避免情绪激动、劳累、吸烟、喝茶、酒、咖啡等。如出现头晕,头痛等症状时可以随时测量。
4. 高血压患者进行降压治疗应遵医嘱服药,并定期接受社区医生的随访。
  合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。对高血压患者进行定期随访,可全面评估病情,及时调整治疗措施,有利于高血压患者达到血压控制目标。高血压患者应遵从医生的指导用药,不可自作主张,擅自用药或自行停药、减药,并参加高血压规范化管理,接受社区医师的定期随访和定期体检。

 

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